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长出这种肉疙瘩, 别大意!
发布时间: 2022-07-15 来源:未知 点击次数:

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几个月前蛋蛋的太阳穴上

鼓起一个小疙瘩

蛋蛋的父母都没太在意

谁知短短5个月

小小的疙瘩疯长成一个巨大的肿瘤

居然和蛋蛋的脑袋一般大小

医生看到都惊呆了

诊断:这是一种

可能致命的恶性肿瘤

这致命的“疙瘩”

究竟是种什么可怕疾病?

武汉协和医院肿瘤中心专家

陈静教授教您识别和应对

蛋蛋脑袋上长出的这种可怕的“疙瘩”,医学上称为:胚胎性横纹肌肉瘤,属于软组织肉瘤的一种。

你可能会说:啥“肉瘤”?咋没听说过?咱们先来了解一下,肉瘤是什么?

01

肉瘤是什么?

肉瘤和癌症都属于恶性肿瘤,但两者并不是一回事,但是它们的区别在于两者的组织起源不同,癌症起源于内胚层细胞(对应着胃部、肠道、肺等),肉瘤主要来源于中胚层(对应着肌肉、脂肪、血管等)。

02

软组织肉瘤是什么?

软组织肉瘤属于肉瘤中的一种,是发生在脂肪、肌肉、血管等软组织中的恶性肿瘤。软组织肉瘤依据组织来源共分11大类,有50种以上的不同亚型。最常见亚型包括:未分化多形性肉瘤、平滑肌肉瘤、脂肪肉瘤以及好发于儿童的胚胎性横纹肌肉瘤等。

03

软组织肉瘤真的会致命吗?

如果肿瘤组织侵及重要的神经和血管,就会出现比较严重的危害,如神经支配区域的感觉异常、活动障碍,甚至瘫痪、血管破裂出血、休克,甚至危及生命。

我今早起来发现脖子上突然长出指头大的疙瘩,不会是这种可怕的“肉瘤”吧?!

别慌,身体出现疙瘩(包块)并不一定是软组织肉瘤。身体上任何部位新发现的与原有部位不一样的肿物,其性质主要有三种:良性肿瘤、恶性肿瘤以及非肿瘤性质病变。

一般可以通过两个步骤来鉴别和诊断。

第一步:

可以通过“摸一摸”

来初步判断和区别

不同性质的肿瘤发生的部位、摸起来的触觉、质地软硬度是不一样的。

脂肪瘤

如果疙瘩(包块)摸起来质地柔软、有弹性,像软糖一样,边界清晰,无痛痒感,并且伴有体型偏胖,或者爱吃高脂肪食物,不爱运动导致代谢缓慢,那么不必担心,这种小疙瘩可能是脂肪瘤,这是体表最为常见的一种良性肿瘤,是由于皮下脂肪组织的堆积所导致。需要做的只是“管住嘴,迈开腿”。

纤维瘤

纤维瘤摸起来体积较小、质地很硬、可以滑动、边界清晰、无痛痒感。纤维瘤发生于人体的纤维组织,是由纤维组织过度增生所导致的。纤维瘤一般也是良性的。

腱鞘囊肿

如果疙瘩(包块)摸起来有弹性、位置固定,长在关节、肌腱周围,而你如果又是经常要敲键盘的文字工作者,或者是用鼠标熬夜玩游戏的“网瘾青年”,又或者是经常抱孩子、做家务的全职妈妈,那可能是腱鞘囊肿。因为长期保持一个固定姿势持续地劳动或工作,受过外伤等因素都容易引发腱鞘囊肿。

肉瘤

肉瘤摸起来形状不规则、质地较硬、边界不清晰、活动度差、位置固定且深。当身体出现新发包块或无痛性软组织肿块短时间内迅速增大时,均需要警惕是否为软组织肉瘤。

第二步:

如果摸上去疑似“肉瘤”,

要及时去正规医院进行相应的

影像学检查和病理学检查

比如局部磁共振(MRI)或CT,全身骨扫描(ECT),浅表淋巴结B超等,最终,活检还是确诊的金标准。

医院的检查报告就像天书一样,根本看不懂啊!

病理报告良性和恶性的简单判别,只需记住一句话:一般“肉瘤”为恶性(部分肉瘤除外),只有“瘤”字的一般为良性肿瘤或中间性肿瘤(除非加了“恶性”,如:恶性血管球瘤等)。

04

软组织肉瘤容易长在什么部位?

软组织肉瘤可以发生于身体的任何部位,最常见的部位是四肢,其中下肢(35-40%),上肢(15-20%);其次是腹膜后(20-25%)、躯干(15-20%)、头颈部(5%)。此外,还可以发生于泌尿和子宫等生殖系统等。

05

软组织肉瘤好发的年龄?

软组织肉瘤可以发生于任何年龄,不同病理亚型的好发年龄有所不同。

(2-3岁和80-84岁是两个发病小高峰)

总体而言,其发病率随着年龄的增长而明显升高。患者的平均发病年龄大约为65岁,80岁时的发病率约为30岁时的8倍。

06

软组织肉瘤是绝症吗?能治好吗?

好发于儿童的

胚胎性横纹肌肉瘤疗效较好

软组织肉瘤总的五年生存率约60%~80%,但是不同类型的软组织肿瘤的预后差异较大,儿童胚胎性横纹肌肉瘤如果早期发现,能够完整手术切除,再接受规范化疗,90%可以治愈。

综合治疗,软组织肉瘤

可望当作“慢性病”来治

绝大多数软组织肉瘤的首选治疗原则仍为根治性广泛切除术。术前应当全面评估病情,制定合理的手术方案;术后复发高危患者,应当选择合理的放/化疗辅助治疗。术后定期进行复查,做到早发现、早治疗。

总的来说,规范化的外科切除+术后定期随访,是获得良好的预后,防范复发、转移的关键。

以上仅作为科普知识

不作为具体诊疗意见

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